علائم و نشانه های بیماری فتق چیست؟
انواع مختلف فتق در دیواره شکمی شامل کشاله ران (Inguinal)، اینگوینال غیرمستقیم، اینگوینال مستقیم، رانی (فمورال) می باشد. آیا می دانید نشانه های هرنی چیست؟ از جمله علائم و نشانه هایی که هرنی دارد، می توان به توده بدون درد یا یک بیرون زدگی شدید اشاره کرد. همچنین از نشانه های آن حساس و متورم شدن می باشد که در این صورت نمی تواند به داخل شکم برگردد. در بسیاری از فتق ها درد شکم و لگن از جمله علایم این عارضه می باشند. احتمال دارد فقط به عنوان یک توده در کشاله ران در یک ناحیه ای دیگر از شکم بروز پیدا کند. ممکن است فرد دچار احساس درد شود ولی با لمس کردن حساس نباشد. در بعضی از مواقع نیز درد قبل از کشف توده بروز پیدا میکند. در صورتی که زمان ایستادن زیاد باشد یا در شکم فشار زیاد ایجاد شود، توده مورد نظر بزرگتر خواهد شد. احتمال دارد هرنی به داخل شکم رانده شود و برخی از فتق ها احتمال دارد مزمن و بدون درد باشند. به هرنی که غیر قابل برگشت باشد حاد گفته می شود. احتمال دارد برخی از نشانههای آن انسداد روده مثل تهوع و ایجاد تنها استفراغ باشد. همچنین ممکن است این علائم در فرد با تب یا بدون تب بروز پیدا کند. با مراجعه به دکتر اورولوژیست و در صورت تجویز نوع حاد لازم است که جراحی اورژانسی شود.
بهترین جراح فتق دکتر داریوش محمدی در تهران
دکتر داریوش محمدی ، یکی از بهترین جراحان فتق در تهران ، دارای تخصص در کلیه و مجاری ادراری و عنوان بهترین متخصص اورولوژی در تهران است. ایشان با داشتن بورد تخصصی اورولوژی و فلوشیپ اندویورولوژی ، تجربه گسترده ای در درمان بیماری های اورولوژیک ، از جمله فتق های پیچیده ، دارد. دکتر محمدی با تلفیق دانش بالینی و مهارت جراحی پیشرفته ، توانسته نتایج موفقیت آمیزی در جراحی های فتق و مشکلات ادراری کسب کند. خدمات ایشان شامل تشخیص دقیق ، درمان به موقع و مراقبت های پس از جراحی است که روند بهبود بیماران را تسریع می کند. حضور در کنگره ها و دوره های تخصصی بین المللی ، به روزرسانی مداوم دانش و استفاده از تکنیک های نوین جراحی ، دکتر محمدی را به انتخابی مطمئن برای بیمارانی که به دنبال درمان سریع و کم خطر فتق هستند ، تبدیل کرده است. بیماران با مراجعه به ایشان ، مراقبت تخصصی و حرفه ای را در فضایی امن تجربه می کنند.
روش های تشخیص فتق
تشخیص هرنی (Hernia) فرآیندی است که نیاز به ارزیابی دقیق علائم بیمار ، معاینه فیزیکی و در صورت نیاز ، استفاده از روش های تصویربرداری دارد. این عارضه زمانی رخ می دهد که بخشی از یک اندام ، معمولاً روده ، از طریق یک نقطه ضعیف در دیواره عضلانی بدن بیرون زدگی پیدا می کند. شایع ترین انواع آن شامل اینگوینال (کشاله ران) ، فمورال ، نافی ، برشی (بعد از جراحی) و فتق هیاتال (در دیافراگم) هستند. نخستین گام در تشخیص هرنی ، شرح حال دقیق از بیمار است. بیماران معمولاً از وجود برآمدگی قابل لمس یا قابل مشاهده ، درد یا احساس فشار در ناحیه ای خاص (مانند کشاله ران یا شکم) هنگام بلند کردن اجسام سنگین ، سرفه یا ایستادن شکایت دارند. در مواردی ، فتق بدون درد است اما با بزرگ شدن یا فشار موضعی ، علائم ظاهر می شود. مرحله بعدی ، معاینه فیزیکی توسط پزشک است.
پزشک معمولاً از بیمار می خواهد که در حالت ایستاده سرفه کند یا زور بزند تا فتق آشکار شود. این عارضه ممکن است به صورت برآمدگی نرم قابل لمس باشد که با فشار دادن به داخل باز میگردد (قابل برگشت). در مواردی که تشخیص از طریق معاینه فیزیکی دشوار است یا شک به هرنی داخلی مانند هیاتال وجود دارد ، پزشک از روش های تصویربرداری استفاده می کند. سونوگرافی یکی از روشه ای رایج در تشخیص این عارضه سطحی مانند فتق کشاله ران یا نافی است. همچنین ، سی تی اسکن (CT scan) یا ام آر آی (MRI) برای بررسی پیچیده تر یا داخلی به کار می رود. در نهایت ، تشخیص دقیق و بهم وقع فتق بسیار مهم است ، زیرا در صورت عدم درمان ، ممکن است منجر به عوارضی چون گیر افتادگی یا انسداد روده شود که نیاز به جراحی اورژانسی دارد.
درمان بیماری فتق در تهران
در برخی از افراد که به فتق دیافراگم مادرزادی مبتلا هستند، مشکلات سلامتی دیگری نیز ممکن است برای آنها به وجود بیاید. برای نحوه درمان و مدیریت این بیماری بهتر است که فرد با پزشک اورولوژی یا متخصص کلیه مشورت نماید. این بیماری به خودی خود بهبود پیدا نمی کند و ممکن است فقط از طریق جراحی درمان شود. پس متخصص اورولوژی بهترین درمان را برا این عارضه را در نظر میگیرد و فرد را به یک جراح ارجاع خواهد داد. در صورتی که جراح تشخیص دهد که برای ترمیم فتق به جراحی نیاز می باشد، با توجه به شرایط هر فرد برای او روش ترمیمی تجویز خواهد کرد. اگر هرنی ناف یک کودک بزرگ باشد و تا سن چهار تا پنج سالگی بهبودی حاصل نشده باشد، احتمال دارد عمل جراحی برای او در نظر گرفته شود. در این سن یک کودک میتواند از عوارض جراحی جلوگیری نماید. اما اگر یک فرد بالغ به این عارضه مبتلا شده باشد، برای او عمل جراحی در نظر گرفته خواهد شد. چون این وضعیت به خودی خود بهبود پیدا نمی کند و دارای خطر عوارض بیشتر خواهد بود. انواع جراحی هرنی ک و همچنین جراحی لاپاروسکوپی
پیشگیری از بیماری فتق
امکان جلوگیری از بیماری هرنی همیشه وجود ندارد. ممکن است برخی از افراد به صورت ژنتیکی به این بیماری مبتلا شده باشند. یکی از نقص هایی که در هنگام تولد برای نوزادان وجود دارد، فتق مادرزادی یا دیافراگمی می باشد. همچنین در صورتی که فردی با عضلات ضعیف شکمی به دنیا بیاید احتمال دارد، بعدا در زندگی با مشکل مواجه شود. البته می توان با رعایت برخی از شرایط این بیماری را کنترل کرد. این شرایط عبارتند از:
- استفاده از تکنیکهای مناسب برای بلند کردن، جهت جلوگیری از فشار و زور بیش از حد
- خوردن وعدههای غذایی کوچکتر
- کاهش وزن در صورت چاقی
- جلوگیری یا محدود کردن الکل و دخانیات
- اجتناب یا محدود کردن غذاهایی خاص
موارد پیشگیری از فتق چیست؟ پس از این که عمل هرنی انجام شد، به بیمار دستورالعمل های مناسبی داده خواهد شد. از جمله این موارد میتوان به رژیم غذایی اشاره کرد که لازم است رعایت شود. یکی دیگر از این موارد نحوه مراقبت از محل برش و همچنین جلوگیری کردن از فشارهای جسمی می باشد. در برخی مواقع بدون در نظر گرفتن عملیات ترمیم، فتق عود می کند. همچنین ممکن است در اثر ضعف بافت ذاتی یا بهبودی طولانی مدت این بیماری به وجود آید. از عوامل خطرناکی که باعث عود این بیماری می شوند میتوان به استعمال دخانیات و چاقی اشاره کرد. یکی دیگر از تخصص های دکتر ارولوژ درمان هرنی می باشد. اگر به صورت مادرزاد دچار این بیماری هستید یا می خواهید از این بیماری پیشگیری کنید و یا نیاز به عمل جراحی دارید.
عوامل خطر بیماری فتق
در بسیاری از موارد هرنی شکمی در زمان تولد وجود داشته و ممکن است در بسیاری از افراد بعدا به وجود آید. برخی از آنها دارای مسیر هایی می باشند که در طول رشد جنین مناطقی از ضعف در اثر مناطقی از ضعف دیواره شکم یا دهانه های که در حفره شکم وجود دارند تشکیل شده و هر عاملی که موجب بالا رفتن فشار قوی شکم می شود، در تشکیل فتق شکمی یا بدتر شدن آن موثر خواهد بود. عوامل تأثیر گذار روی هرنی چیست؟ از جمله این عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- مایع در حفره شکمی
- سابقه خانوادگی می تواند احتمال ابتلا به فتق را بیشتر کند.
- عوامل خطرزا در هرنی
- چاقی
- ایجاد کشش در حین حرکت روده یا دفع ادرار
- بلند کردن اشیای سنگین
- سرفه
- بیماری مزمن ری
عوارض بیماری فتق
مهم ترین عوارض هرنی چیست؟ ممکن است برخی از افراد به فتق شکمی مبتلا شده باشد، اما هیچ کدام از علائم آن را نداشته باشند و فقط عضلات قسمت تحتانی مری آنها ضعیف خواهد شد. هنگامی که فردی به هرنی مبتلا می شود، این دریچه که میان مری و معده است و بسته نخواهد شد و اسیدهای معده به داخل مری ریخته و این موضوع موجب سوزش در ناحیه سر دل، سرگیجه، خونریزی و درد شدید می شود. حتی ممکن است در شب فرد دچار احساس خفگی، سرفه و تنگی نفس شود.
آیا فتق خطرناک است؟
فتق زمانی خطرناک می شود که محتویات داخلی بدن ، مانند روده یا بافت چربی ، از محل طبیعی خود بیرون زده و گرفتار شوند ؛ به این وضعیت فتق گیرکرده یا Strangulated Hernia گفته می شود. در این حالت جریان خون به بافت قطع شده و منجر به درد شدید ، تورم ، قرمزی و گاهی تهوع و استفراغ می شود. اگر سریع درمان نشود ، بافت گرفتار ممکن است نکروز شود و عفونت شدید ایجاد کند که زندگی فرد را تهدید می کند. بنابراین ، تشخیص زودهنگام و جراحی به موقع در فتق های خطرناک حیاتی است و نباید به تعویق بی افتد.